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从医疗纠纷看当前医院管理中存在的问题

时间:2018-04-26 11:22来源:未知 作者:admin 点击:
医院的和医务工作者若是不调整观念,形成新的思想意识和思维方式,积极主动地面对医疗纠纷中出现的各种问题,那么势必将被商品经济的社会大环境所淘汰。

近年来,医疗纠纷处明显上升的趋势,频发的医疗纠纷导致医患关系越发紧张,而紧张的医患关系又促使医疗纠纷频频发生。医疗纠纷的急剧增加,必然对医务人员的心理、态度和行为产生重要的影响,严重挫伤广大医务工作者的工作积极性。

 

医疗纠纷增多的主要原因

随着人民群众在科学文化素质上不断提高,维护自身权益的法律意识明显增强。患者法律意识增强,而医护工作者法律观念依然淡薄。在就医中,医护工作者不经意的一句话或过去一些约定俗成的做法,现在就会被患者及其家属看做是无法忍受的侵权行为。

有一些医疗纠纷的发生是由于患者对医疗行业的特殊性不了解,医务人员与患者缺乏沟通。特别是医务人员对患者的病情没有周密考虑、充分估计其可能发生的问题而进行准确交待,患者或家属往往没有思想准备,出现意外后常不能理解而闹纠纷。

 

目前,医疗机构似乎成了新闻媒体揭露社会问题的焦点。医疗机构接受新闻舆论部门的监督是必要的,但大量媒体的不客观报道,给公众形成了一个“现在的医院不可信”的概念。

医疗单位的医疗纠纷总体呈上升趋势。一方面说明整个社会的法律意识、求医个体对医疗服务质量的要求和自我保护意识有所增强,这是社会进步的一种必然趋势,当然与个别患者缺乏相关知识、唯经济利益是图的道德水准下降也有关系。另一方面,也充分暴露了医院管理中尚存在这样或那样的问题甚至隐患。

这些问题得不到解决,发生医疗纠纷就在所难免。因此,我们有必要了解一下管理中有存在哪些问题?

片面强调医疗收入

片面强调经济效益而忽视社会效益是当前经济大潮冲击下给医院带来的负面影响,也是当前医院管理的一个难点。

医院采用不恰当的激励措施或医务人员片面理解并执行激励措施而过分强调医疗收入带来的负面效表现为:

一是“过剩服务”,将医疗创收建立在损害患者利益上,医疗收费超出了患者的实际需要及其经济和心理承受能力。

二是为维护局部利益,不根据病人的病情需要及时入院、转院或转科,延误病情诊治,或者经费不能及时到位的病人,不能得到及时诊治。

三是诊疗不认真,重量不重质,尤其是门诊和辅助科室工作人员简单匆忙地处理病人,不耐心解释,不保证质量。

四是盲目降低医疗成本,使用质量不高的医疗器械和其它产品。

五是有些科室巧立名目,私自收费。这些情况影响了医疗质量,损害了患者利益,也成为诱发医疗纠纷的隐患。

 

医疗卫生队伍的职业道德和法制建设有待加强

 

长期以来医务人员队伍建设缺乏人文素质培养,行风建设措施未落实,造成一些医护人员在服务过程中态度生硬,医患之间潜在的危机随着沟通不良升级,演变成医疗纠纷,医患关系不断恶化。

有的医院不顾自身能力、条件盲目开展大型、复杂手术;有的使用无合法资质的医务人员从事医疗活动;还有的医院违法违规涂改、伪造医疗文书,有些甚至是在医院领导下集体造假,社会影响极坏。

 

医院内部的资源配置不尽合理

如临床一线力量薄弱,重科研轻临床的现象在各大医院都有不同程度的存在。

这种现象直接影响了临床医生的智力流向,临床医生将精力投入到了攻学位、搞科研、写文章上,而工作在临床一线的大多是刚毕业的青年医生和进修生,他们对情况不熟悉,临床经验和专业知识不足,影响了医疗质量

同时,后勤系统保障也与医院发展的要求不相匹配,现代医院的发展对后勤系统的依赖性越来越大,医院只顾引进大型设备,而忽视后勤保障系统的硬件和软件建设,引发的问题可能会越来越多,如使用率低、诊断治疗质量不高等,这些问题对医疗质量造成了一定的影响,也可能直接或间接地成为引发医疗纠纷的隐患


 

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